zalecenia IMiDZ w Warszawie

Postępowanie z parą małżeńską po stracie ciąży

wg zaleceń Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie

A. Po jednej stracie ciąży

  1. Ocena wywiadu i wyników badania przedmiotowego ze zwróceniem szczególnej uwagi na:
    • Ekspozycję na szkodliwe czynniki środowiskowe
    • Choroby dziedziczne (genetyczne uwarunkowane)
    • Nieprawidłowości anatomiczne macicy
    • Przebieg poprzednich ciąż i porodów
    • Oznaki sugerujące chorobę o podłożu immunologicznym
  2. Postępowanie:
    • Witaminy w tym kwas foliowy w okresie przedkoncepcyjnym
    • Leczenie rozpoznanych przyczyn strat ciąży
    • Wczesne badanie ultrasonograficzne podczas następnej ciąży

B. Po drugiej stracie ciąży

  • Ponowna ocena wpływów środowiskowych
  • Ponowne badania fizykalne
  • Jeżeli poród martwego płodu: badanie obecności przeciwciał antyfosfolipidowych
  • Ocena czynności tarczycy
  • Badanie w kierunku zakażeń Chlamydia i Ureaplasma

C. Po trzeciej stracie ciąży

  • Ocena kariotypu rodziców
  • Ponowne badania bakteriologiczne
  • Biopsja endometrium
  • Histerosalpingografia lub histeroskopia