Metformina w ciąży
#1
Nie wiem czy taki temat był już czy nie ale co myślicie na temat stosowania tego leku w ciąży?  Może same stosowalyscie przed ciążą lub w trakcie. Może macie jakieś doświadczenia z tym związane ? Ja nie mam cukrzycy ale krzywa insulinowa wskazuje na insulinooporność.  Mam się zastanowić, przegadac z gin i przyjść do diabetologa i go poinformować czy się zgadzam na prowadzeniu ciąży natym leku. DDiabetolog powiedziała ze prowadziła ciaze na tym leku z tym ze jego pacjentki przyjmowały ten lek juz przed ciążą i w kontynuował podczas ciąży.  Urodziły zdrowe dzieci. Powiedziała tez ze gdyby była moja mama to na 100 procent by mi go włączyła.  Ale decyzje ( podpisanie na to zgody ) należy do mnie. Proszę o wasze zdanie.
Odpowiedz
#2
gagusiu, chyba już jest taki temat, coś mi się kojarzy, że na wątku o PCO było o metforminie. Ze swoich doświadczeń mogę Ci napisać, że mi po stracie też wyszła lekka insulinoopornosc. Brałam na to niską dawkę metforminy, Glucophage 500 raz dziennie, przez trzy miesiące przed zajściem i potem w ciąży. Przepisała mi moja gin. Wg niej miało to ułatwić zajście.
Odpowiedz
#3
W Polsce nie jest zalecana w ciazy, ale za granica normalnie sie ja wtedy daje i nie ma problemow
Odpowiedz
#4
A wiec owszem ja byłam na metforminie dokladnie przed ciaza miesiac I bralalam do 11-12 tc. Metformina chroni w wielu przypadkach przed poronieniem... Ja rownież nie mam cukrzycy ale metformine dostaje sie rownież przy PCOS .... Metformine lekarze kazali przestać brac właśnie w 11-12 tc, zle sie po niej czułam wiecbralam na noc ale i tak wymiotowałam.
Poczytaj o metforminie, polecam artykuły amerykańskie jak i polskie. Kiedyś tez pytałam o to, jestem zadowolona ze brałam i ze udało sie )))
Powodzenia Smile))
Odpowiedz
#5
Moja diabetolog doradzała znalezienie gina który zgodzi się w razie czego prowadzić ciążę na metforminie, bo odstawienie może grozić poronieniem.
Odpowiedz
#6
Ja brałam przed ciążą i do 12 tc. Moja ginekolog i diabetolog były za tym, żeby brać do końca ciąży, ale z nadciśnieniem trafiłam do innego internisty/diabetologa i on mi nagadał, że jestem nienormalna i że metformina powoduje wady... Przestałam i teraz trochę żałuje. Mam cukrzyce i mimo pilnowania cukrów moja Mała jest dość duża, w dodatku przez tą cukrzyce mam dużo wód i Mała nie może obrócić się, cały czas jest ułożona miednicowo. Pewnie gdybym brała uniknełabym cukrzycy ciążowej.
Odpowiedz
#7
Ja biorę Siofor 500 3x1 już w sumie od października przy PCO i przy insulinoodporności - plus bromergon. Podobno ma mi to uregulować cykl i przygotować organizm do Ciąży. Pamiętam, ze przed moją druga ciążą tez brałam, ale gin odstawił zaraz po potwierdzeniu ciąży. Teraz nie wiem jak bedzie to wyglądać, bo na razie ciazy nie planuje, wiec nie pytałam co byłoby gdybym zobaczyła 2 kreski... bede musiała sie dopytać.
Odpowiedz
#8
Dziewczyny ważne to by trafić na dobrego lekarza i zasięgnąć dwóch czy tez trzech opini ... Jeden lekarz powie cos innego a drugi cos innego....
Powodzenia dla wszystkich i powiem wam szczerze ze ja za metrofmina nie tęsknie okropna gorzka ale pomogła nam..... I tyle..... Wychodzę z załozenia ze była pozytywem w tym całym ciazowym zamieszaniu

Pozdrawiam
Odpowiedz
#9
No właśnie - co lekarz to inne poglądy na temat metforminy. Jeden zaleca żeby brać, a drugi kategorycznie odradza. Ja odstawiłam, ale muszę kontrolować cukry.
Odpowiedz
#10
Ja bralam siofor na pco i zaraz po dodatnim tescie i
Odstawilam. Pytalam tez drugiego lekarza rowniez kazal odstawic.
Odpowiedz
#11
Może o tez os wyników zależy, może jak mała insulinooporność to lepiej odstawić a jak duża to nie można. Mi diabetolog powiedział że odstawienie może się skończyć poronieniem i radzi znaleźć lekarza, który się zgodzi prowadzić ciążę na metforminie. Ale ja mam naprawdę wysoką insulinę, może dlatego.
Odpowiedz
#12
dla zainteresowanych
Cytat: Przeprowadzona w 2006 r. przez Gilberta meta-analiza 8 badań, w których metformina stosowana była w pierwszym trymestrze ciąży, nie wykazała zwiększonego ryryka występowania wad strukturalnych u płodu i potwierdziła wcześniejsze obserwacje in vitro na temat bezpieczeństwa. Należy jednak podkreślić, że dotychczas nie opublikowano wiarygodnych badań z grupą kontrolną, dotyczących stosowania metforminy w ciąży u ludzi i lek należy do kategorii B leków stosowanych w czasie ciąży i karmienia piersią wg WHO
Cytat:ednym z postulowanych pozytywnych efektów stosowania metforminy u pacjentek z PCOS jest zmniejszenie ryzyka poronienia, co wynika z obniżenia ekspresji receptora dla androgenów w endometrium, a także stężenia inhibitora aktywatora plazmino-genu 1 (ang. Plaminogen Activator Inhibitor — I; PAI-1) i endoteliny -I we krwi.
Jak wynika jednak z analizy 38 badań, znajdujących się w bazie Cochrane, zastosowanie metforminy w kombinacji z cytrynianem klomifenu lub osobno u pacjentek z PCOS leczonych z powodu niepłodności, pomimo pozytywnego wpływu na liczbę uzyskanych ciąż, nie zwiększyło odsetka żywych urodzeń, który jest podstawowym miernikiem efektywności terapii niepłodności . Interesującym potencjalnym działaniem terapeutycznym metforminy jest zmniejszenie ryzyka powikłań późnej ciąży u pacjentek z PCOS. W 2012 roku Vanky i wsp. opublikowali wyniki epianalizy 2 badań na łącznej grupie 313 ciężarnych pacjentek z PCOS, u których od I. trymestru . terminu porodu stosowano metforminę (850-1000 mg 2x/d) lub placebo. W grupie stosującej metforminę częstość występowania porodu przedwczesnego była niższa niż w grupie placebo (3% vs p<0,01). W odróżnieniu od innych autorów nie zaobserwowano natomiast różnic pomiędzy grupami w częstości występowania cukrzycy ciążowej i preeklampsji. Pomimo obiecujących wyników przytoczonej pracy obecnie nie zaleca się stosowania metforminy w celu zmniejszenia ryzyka powikłań położniczych u pacjentek z PCOS.
Cytat: Podstawowym sposobem leczenia cukrzycy ciążowej niewrażliwej na leczenie dietą jest obecnie insulinoterapia. Obok niewątpliwych korzyści terapeutycznych niesie ona szereg objawów ubocznych, takich jak nadmierny przyrost masy ciała oraz hipoglikemia noworodka. Odrębną kwestią jest ponadto niechęć ciężarnych . tej formy terapii . Największe dotychczas opublikowane badanie randomizowane, w którym porównywano skuteczność metforminy względem insuliny w terapii cukrzycy ciążowej, zostało przeprowadzone przez Rowan i wsp. na grupie 733 ciężarnych, u których cukrzycę zdiagnozowano między 20 a 33 tc. (badanie pod nazwą: „Metformin versus Insulin for the treatment of Gestational Diabetes" — MIG) . Pierwszorzędowy punkt końcowy badania dotyczył wyników neonatologicznych ogółem (poród przedwczesny, niska punktacja Apgar, niewydolność oddechowa, hipoglikemia, uraz okołoporodowy), natomiast drugorzędowe punkty końcowe obejmowały pomiary antropometryczne noworodka i wykładniki metaboliczne u ciężarnej. W badaniu, zgodnie z założeniami autorowi, nie wykazano istotnej statystycznie różnicy w zakresie wyników neonatologicznych ogółem pomiędzy grupą kobiet przyjmujących insulinę a grupą przyjmującą metforminę (występowanie niepomyślnego wyniku neonatologicznego 32% vs 32,2%; p>0,1). W grupie przyjmującej metforminę stwierdzono natomiast niższe wartości glikemii u ciężarnej 2 godziny po posil. (111 m g % vs 115 mg%; p=0,003), niższy przyrost masy ciała ciężarnych od momentu włączenia do badania . 37 t.c. (0,4 kg vs 2 k, p<0,001) oraz rzadsze występowanie skrajnej hipoglikemii u noworodków (<1,6 mmo1/1; 12% vs 30%; p=0,008).
Odpowiedz
#13
Czy znacie wyniki badań odnośnie stosowania metforminy przy prawidlowej glukozie i insulinie, braku pcos czy może któraś z Was stosowala ten lek przy prawidłowych wynikach i pomógł? (I w jakim zestawie leków pozostałych)Będę wdzięczna za odpowiedz
Odpowiedz


Skocz do:


Użytkownicy przeglądający ten wątek: 1 gości